Пигментные образования на коже появляются под влиянием внешних и внутренних факторов, обусловлены нарушением миграции и развития меланоцитов во внутриутробный период. Могут возникать из-за повышенной активности меланоцитов во взрослом возрасте. Выпуклая родинка отличается повышенной опасностью травматизации, что приводит к росту риска злокачественного перерождения. В контексте повышенного риска малигнизации дермальные невусы требуют постоянного медицинского контроля.

Что такое дермальные невусы

Как другие виды родинок выпуклые невусы – это скопление клеток меланоцитов, которые вырабатывают пигмент. Чаще появляются в детстве или подростковом возрасте, медленно растут, могут оставаться на теле и лице в течение всей жизни. Цвет варьируется от телесного до темно-коричневого. Нередко пигментация слабая или отсутствует.

Дермальная родинка – доброкачественное пигментное новообразование на коже, которое в отличие от плоских аналогов берет начало в глубоком слое дермы. Невусы могут располагаться в любой части лица, тела и конечностей, включая шею и волосистую поверхность головы. Внешние особенности:

  • Цвет – телесный, коричневый, реже черный.
  • Поверхность – гладкая, шероховатая, покрытая волосками.
  • Размер – от 1 мм до более 10 мм.
  • Форма – часто сферическая или куполообразная.

Выпуклая родинка

Поверхность дермальных невусов – гладкая или немного бугристая. Структура при пальпации обычно мягкая и эластичная, иногда немного плотная. Из-за возвышения над общей поверхностью кожи выпуклые родинки на теле и голове часто травмируются при контакте с одеждой, губкой для мытья, расческой, бритвой и другими средствами личной гигиены.

Выпуклые родинки: причины возникновения

Нарушение миграции меланоцитов в эмбриональный период развития – причина появления врожденных дермальных невусов. Другие причины возникновения приобретенных выпуклых родинок:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональные изменения, связанные с подростковым возрастом, беременностью, эндокринными нарушениями.
  • Ультрафиолетовое излучение.

Если у близких родственников много выпуклых родинок вероятность появления аналогичных невусов возрастает независимо от сопутствующих факторов.

Когда выпуклые родинки требуют внимания врача

Дермальные невусы обычно доброкачественные. Риск злокачественной трансформации существует на фоне хронической травматизации или избыточной инсоляции. Важно учитывать наследственную предрасположенность к меланоме. Записаться на консультацию следует в случаях:

  • Изменение формы, цвета, структуры.
  • Ускоренный рост.
  • Кровоточивость, зуд, болезненность.
  • Воспаление и покраснение кожи на участке локализации невуса.
  • Частая травматизация во время бритья, гигиенических процедур, ношения одежды.

Если родинка увеличилась, появились боль и дискомфорт, консультация дерматолога поможет прояснить ситуацию и оценить риски. Особую опасность представляют большие невусы с неровными краями.

Диагностика дермальных невусов

Диагностика начинается с визуального осмотра во время консультации. Врач изучает анамнез и жалобы пациента, проводит дерматоскопию – осматривает поверхность новообразования при помощи медицинского прибора с увеличительным стеклом и дополнительным источником света. При необходимости дерматолог назначает биопсию с гистологическим исследованием образца ткани для исключения меланомы.

Современные методы удаления выпуклых родинок

Нередко удаление выпуклой родинки – обоснованная мера профилактики злокачественного перерождения. Врач выбирает метод с учетом размеров и других особенностей. Передовые виды удаления:

  • Хирургическое иссечение. Метод первого выбора для удаления крупных, глубоко расположенных и подозрительных выпуклых родинок. Позволяет полностью удалить новообразование и отправить материал на гистологическое исследование. Недостатки – рубец на месте вмешательства, долгое заживление.
  • Лазерное удаление. Идеальный вариант для выпуклых родинок малого диаметра. Плюсы – безболезненность, минимальный риск образования рубца, пятен и других осложнений. Удаление лазером занимает 5-10 минут в зависимости от размеров невуса.
  • Радиоволновая резекция. Методика отличается щадящим, малотравматичным воздействием. Обычно применяется в отношении новообразований малого и среднего диаметра.
  • Электрокоагуляция. После процедуры практически отсутствует кровотечение, что связано с одновременным прижиганием сосудов капиллярного русла. Минусы – необходимость анестезии из-за болезненности и долгий период реабилитации.

Удаление выпуклой родинки

Если родинка стабильна, удаление требуется не всегда. В таких случаях достаточно регулярного наблюдения. Обычно человек решает избавиться от выпуклой родинки по медицинским или эстетическим показаниям.

Уход за кожей после удаления

Чтобы избежать осложнений и обеспечить правильное заживление тканей, следует строго соблюдать рекомендации врача. Основные моменты:

  • Гигиена. Избегать попадания воды на раневую поверхность, отказаться от посещения бани и бассейна, купания в открытых водоемах. Обрабатывать рану антисептическими средствами по назначению врача.
  • Повязка. Если врач наложил повязку, следует регулярно менять перевязочный материал согласно инструкции. Запрещено сдирать корочку на ране – в норме она отпадает сама.
  • Защита от солнца. Чтобы избежать появления пигментного пятна на участке воздействия, следует наносить на кожу после полного заживления солнцезащитное средство.
  • Механическое воздействие. В первые дни после процедуры важно обеспечить защиту от трения и давления на поврежденную область.

В случае покраснения, отека, признаков воспаления и длительного кровотечения нужно незамедлительно обратиться в клинику. Обычно полное заживление происходит в течение 10-14 дней. При хирургическом иссечении период заживления увеличивается до 3-4 недель.

Профилактика осложнений и повторного появления

Чтобы предотвратить появление новых образований, нужно защищать кожу от прямого воздействия солнечного излучения. Другие меры профилактики:

  • Аккуратное отношение, чтобы избежать травмирования.
  • Использование солнцезащитных средств перед выходом на улицу.
  • Регулярное посещение дерматолога.

Большинство дермальных невусов – доброкачественные, не представляют угрозы для здоровья, но требуют постоянного врачебного контроля. В случае изменений формы, цвета и размера, появления дискомфортных или болезненных ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика меланомы значительно улучшает прогноз выздоровления и выживаемости.

Демьянчук Елизавета Сергеевна
Статья написана в соавторстве с врачом-дерматологом клиники «Лазерсвiт»
Демьянчук Елизавета Сергеевна

Информация о враче:

  • Дерматовенеролог
  • Опыт работы: 4 года