Актинічний кератоз - це патологічні зміни шкіри, що викликаються прямим і тривалим впливом сонячного випромінювання. Розвивається ця патологія протягом багатьох років. Тому у маленьких дітей це захворювання трапляється рідко. А ось у людей похилого віку – досить часто.
Цікаво: У системі класифікації кератозів актинічна форма виділена в окреме захворювання, поряд з фолікулярним, себорейним, старечим та гіперкератозом.
Вогнища можуть з'являтися в молодшому віці у людей, які багато часу проводять на відкритому повітрі і піддаються дії сонячних променів.
Цікаво: Підвищена концентрація людей із сонячним кератозом у відсотковому співвідношенні до загальної кількості населення відзначається у місцевостях із великою кількістю безхмарних днів на рік.
Якщо говорити про професійну діяльність, то в зоні ризику будівельники, пляжні рятувальники, дорожні робітники, гіди – всі ті, хто багато часу проводить на вулиці і не використовує захисний крем.
Важливо: Спеціалісти відзначають, що актинічний кератоз частіше вражає людей "скандинавського типу" зі світлою шкірою, з блакитним або зеленим очима та світлим волоссям. У їхньому організмі дефіцит захисного пігменту, що робить їх сприйнятливими до сонячних опіків.
Причини виникнення сонячного кератозу
Як вже було сказано, причина сонячного кератозу – сонячне світло, його часті дії на окремі ділянки шкіри – обличчя, шию, ніс та вуха, руки та залисини на голові, область навколо очей. Вогнища патології можуть з'явитися на спині, грудях, якщо людина приймає сонячні ванни, проводить багато часу на сонці без одягу.
Шкірний покрив ушкоджується ультрафіолетовим випромінюванням. Під час дозованого перебування на відкритому повітрі шкіра швидко відновлюється. Однак при надмірному впливі, при ослабленому імунітеті деякі ділянки шкірного покриву не справляються. Тобто сонячний кератоз шкіри – це не наслідки нещодавньої засмаги, а результат багаторічної фотодії.
Сонячний кератоз симптоми
Вогнища актинічного кератозу виглядають, як червоні або рожеві плями на шкірі, плоскі або трохи піднесені над її поверхнею. Бувають поодинокі та множинні прояви. Розмір одиничних плям варіюється від кількох міліметрів до 3 сантиметрів у діаметрі. Самі плями сухі, шорсткі. На шкірі в зоні вогнищ з'являються лусочки та скоринки.
Декілька елементів можуть зливатися в один осередок, утворюючи велику шорстку ділянку на шкірному покриві. Рідко з осередку виростає конічне новоутворення. Така патологія називається "шкірний ріг".
Інші симптоми відсутні. Вогнища актинічного кератозу не сверблять, не болять. Але плями можуть суттєво псувати зовнішність, тому що локалізуються на відкритих ділянках тіла. А ще є невисокі ризики переродження кератозу в злоякісну форму. Тому патологію рекомендовано лікувати.
Як протікає сонячний кератоз?
Дерматологи описують кілька сценаріїв перебігу цієї шкірної патології:
- Вогнища сонячного кератозу можуть зникнути без лікування.
- Шорсткі сухі плями можуть зберігатися на шкірному покриві без видимих змін досить довго.
- Описано випадки переродження доброякісного кератозу в злоякісну форму – плоскоклітинний рак шкіри. Тому іноді кератоз називають передраковим станом і рекомендують лікувати його.
Діагностика
Як правило, діагностика при сонячному кератозі не викликає складнощів, хоч зовні патологія виглядає як себорейна кератома. Але досвідчений дерматолог визначає "сонячну поразку" за клінічними ознаками. Для підтвердження діагнозу використовують інструментальні методи дослідження – дерматоскопія.
Дерматоскоп є цифровою лупою, що збільшує малюнок шкіри багаторазово. Прилад допомагає ідентифікувати доброякісні утворення та онкологічні новоутворення. Визначити, чи у пацієнта сонячний кератоз чи хвороба Боуена. В особливих випадках, коли має бути виключена базаліома (злоякісна пухлина), може бути проведена гістологія зразків тканин. Але, як правило, у цьому немає потреби.
Актинічний кератоз: лікування
Більшість спеціалістів стверджують, що лікування актинічного кератозу можна зовсім не проводити. Адже патологія здебільшого не становить небезпеки для здоров'я, і відомі випадки регресії. Така терапевтична стратегія, як спостереження, виправдана, якщо одиничне вогнище невеликого діаметра не впливає на зовнішність, не розглядається як косметичний дефект.
Однак, якщо з'являються додаткові симптоми – зміна форми, поява хворобливості, почервоніння шкіри навколо вогнища, слід звернутися до дерматолога.
Видалення актинічного кератозу – єдиний спосіб лікування даної шкірної патології. Існує кілька методів вирішення проблеми. Лікар визначає оптимальний з них, залежно від індивідуальних особливостей – числа та розташування вогнищ, діаметра та товщини.
- Лікування рідким азотом. Осередок припікається речовиною, після загоєння ранки патологія зникає. Але через неможливість точного впливу азотом шкіра довкола також може бути пошкоджена. Ранка гоїться довго. Плюсом кріодеструкції є доступна вартість та відносна простота маніпуляцій.
- У деяких випадках проводиться хірургічне видалення вогнища. Мінусом висічення скальпелем є високий ризик утворення шраму на місці впливу. І ранка після операції досить довго гоїться.
- Лазерне лікування актинічного кератозу передбачає видалення патологічних тканин за допомогою лазерної установки, що широко використовується в сучасній дерматології.
Саме лазерний метод вважається найбільш ефективним та безпечним. На це є свої причини:
- Прицільна дія.
- Висока швидкість процедури.
- Безболісність.
- Відсутність ризиків кровотечі та інфікування ранки.
- Короткий період реабілітації.
- Мінімальний список протипоказань.
Дізнатися більше про методи лікування сонячного кератозу, що використовуються в дерматології, про переваги лазерного методу ви можете на очній консультації в спеціалізованому медичному Центрі діагностики родимок "Лазерсвіт". Ми пропонуємо висококваліфіковану допомогу у діагностиці, лікуванні та профілактиці шкірних патологій різного виду. Будемо раді допомогти вам.
Профілактика сонячного кератозу
Щоб не розвинувся сонячний кератоз, слід обмежити час перебування на відкритому сонці. Якщо через роботу або звичний спосіб життя відмовитися від прогулянок на вулиці не вдається, обов'язково потрібно використовувати захисний крем, різного виду накидки, парасольку від сонця.
Питання та відповіді на тему "Актинічний кератоз"
-
Актинічний кератоз заразний?
Ні, це шкірне захворювання не передається від людини до людини, не спричинене бактерією чи вірусом. Причина його розвитку у нездатності шкіри протистояти сонячному випромінюванню. -
Якщо мазати вогнище якимись мазями, пляма зникне?
При використанні гормональних препаратів симптоматика може бути менш вираженою. Однак зовнішнє лікування не вирішує проблему, оскільки точний механізм розвитку та регресії кератозу до кінця не вивчений. -
Як лікувати хворобу?
На сьогоднішній день єдиним дієвим методом лікування сонячного кератозу є висічення (видалення) вогнища. -
Якщо кератоз з'явився на обличчі, його можна прибрати?
Лазерні технології дозволяють видаляти різні шкірні патології з обличчя та інших ділянок тіла без сліду, рубців та шрамів.
Інформація про лікаря:
- Лікар дерматолог
- Дерматовенеролог
- Косметолог
- Досвід роботи: 8 років
