Що це таке?

На статевих органах виросли підняті новоутворення тілесного кольору, що зовні схожі на цвітну капусту.

Нарости не сверблять і не болять. Але я все одно хочу знати, звідки з'явилися ці пухлини і чи потрібно їх лікувати.

Приблизно так гадають люди з кондиломами.

Ці новоутворення вискакують після зараження вірусом папіломи людини або ВПЛ, який потай пробрався до 10% населення планети. Насправді ВПЛ – це не один вірус, а понад 100 різних типів. У тому числі близько 40 типів викликають генітальні бородавки. В основному 6 та 11-й.

Кондиломи зазвичай з'являються під час підвищеної сексуальної активності — з 20 до 39 років. Ризик виникнення наростів збільшують фактори:

  • Велика кількість сексуальних партнерів
  • Куріння
  • Ослаблений імунітет
  • Зараження гонореєю чи хламідіозом у минулому

ВПЛ часто проникає в організм під час сексу, хоча інші способи передачі також можливі. Вірус заражає клітини шкіри, які швидко ростуть та утворюють кондилому. Приблизно за чотири місяці.

У здоровому організмі вірус не розмножується, і імунітет перемагає інфекцію. Чим довше ВПЛ впливає на тіло, тим вищий ризик появи раку.

В основному кондиломи оформлюють прописку на статевих органах, але в окремих випадках можуть зрости і в роті. Більшість новоутворень нешкідлива. Люди їх навіть не відчувають. На жаль, можливі винятки — часом генітальні бородавки болять та кровоточать.

Середній розмір кондилом – до п'яти міліметрів у діаметрі. Однак деякі пухлини більші і доставляють сильний психологічний дискомфорт. Пацієнти соромляться показувати бородавки своїм статевим партнерам.

Поодинокі нарости з'являються рідко, а от скупчення пухлин виникають набагато частіше. Вони виглядають як підняті пухлини — плоскі та широкі чи схожі на цвітну капусту.

Діагностика та лікування кондилом необхідні. Не завжди можна відразу визначити різновид новоутворень і тоді проводяться додаткові дослідження. А ось лікувати їх потрібно через ризик раку. З невеликою ймовірністю генітальні бородавки можуть переродитися на злоякісну пухлину.

Так, це велика рідкість.

Але ризикувати здоров'ям через сором не дуже розумно.

Тому при виявленні у себе незрозумілих наростів на статевих органах зверніться до лікаря для огляду. Діагностика у чоловіків та жінок майже не відрізняється.

Негарні новоутворення прекрасної статі. Діагностика кондилом у жінок

Іноді лікарі виявляють генітальні бородавки раніше за пацієнтів. Наприклад, гінекологи нерідко помічають нарости під час планового огляду. А жінки їх навіть не відчувають.

Місця появи кондилом:

  • Вульва
  • Вагіна
  • Матка
  • Анус

Простого огляду недостатньо для виявлення новоутворень у вагіні та матці. Але якщо бородавки виросли на вульві, то з ймовірністю вони з'явилися і всередині тіла.

Тоді лікарі призначають аналізи:

  • Кольпоскопія
  • Цитологічне дослідження мазка
  • ПЛР-дослідження

Після такої діагностики кондилом у жінок зазвичай виявляються всі нарости. Чоловікам вона потрібна рідше.

Перша лінія оборони – від небезпечних пухлин. Діагностика кондилом у чоловіків

Генітальні бородавки з'являються у таких місцях:

  • Пеніс
  • Анус
  • Мошонка

У поодиноких випадках вони виростають в уретрі, що викликає проблеми з сечовипусканням, а часом і кровотечу. Тобто, їх дуже легко помітити. Огляду статевих органів досить для діагностики кондилом у чоловіків.

На геніталіях поселяються групи наростів. А ось у роті частіше виникають поодинокі бородавки.

Тепер перейдемо до загальних моментів дослідження генітальних новоутворень.

Історія хвороби та огляд. Діагностика гострих кондилом

Повторимося - в більшості випадків лікарю не потрібно проводити додаткові дослідження пухлин, крім огляду. Він добре знає ознаки генітальних бородавок. І легко їх виявляє.

Далі лікар опитує пацієнта щодо умов появи кондилом. Наприклад, він повинен розповісти про статевих партнерів та випадки зараження венеричними хворобами. Також лікар оцінює загальний стан здоров'я. Це виявляє ослаблення імунітету.

Трапляються і складні випадки.

Іноді після огляду лікар все ще може поставити точний діагноз. У таких ситуаціях потрібна біопсія - вивчення зразка бородавки під мікроскопом. Ця процедура проводиться не лише під час діагностики, а й на одному з етапів лікування.

Підстави для додаткового дослідження:

  • Неточний діагноз
  • Новоутворення не піддаються терапії
  • Наріст з виразками, кровотечею або пігментацією
  • Імунітет пацієнта ослаблений

Біопсія допомагає з'ясувати природу наросту чи визначити причину неефективності лікування.

Ще діагностика гострих кондилом виконується шляхом виключення. Тобто лікарі співвідносять симптоми пацієнта та можливі хвороби. Забирають невідповідні варіанти. Наприкінці залишається єдине захворювання.

Скорочення списку підозрюваних. Диференціальна діагностика кондилом

З генітальними бородавками схожі нарости:

  • Контагіозний молюск

Це вірусне захворювання вражає переважно дітей та підлітків. При зараженні на шкірі виростають новоутворення - вони схожі на раковину равлика і не дуже відрізняються від кондилом.

  • Кондилома лата

Так, за назвою ця пухлина схожа на генітальну бородавку. Але їхня природа різна. Кондилома лата – прояв вторинного сифілісу. Пацієнтів із такими наростами потрібно перевіряти на інші симптоми цієї венеричної хвороби. Втім, аналізи на сифіліс не завжди допомагають. У поодиноких випадках організм може бути заражений відразу кількома захворюваннями.

  • Папіломатоз вульви

Нерідко виникає у жінок. Хвороба виражається гладкими піднятими новоутвореннями - кожне з власною основою. Цим вони відрізняються від кондилом. Бородавки часто ростуть по кілька штук на загальній основі.

  • Перламутрові папули

Невеликі нарости тілесного кольору на пенісовій головці. Всі вони виглядають приблизно однаково, постійно вилазять у певних місцях і тому не схожі на кондиломи.

  • Ангіокератоми мошонки або вульви

Ці пухлини відрізняються від бородавок червоним або пурпурним забарвленням.

  • Акрохордон

Доброякісні новоутворення тілесного кольору. У порівнянні з кондиломами у них більш гладка поверхня та тонка основа.

  • Плоскоклітинна карцинома

Одна з форм раку шкіри. Бородавка може бути злоякісною пухлиною, якщо вона не реагує на терапію або на ній проростають виразки. Для з'ясування проводиться біопсія.

  • Бовєноїдний папулез

Цю хворобу викликає ВПЛ 16 типу. При зараженні на шкірі з'являються плоскі пігментовані нарости, які в поодиноких випадках перероджуються в плоскоклітинну карциному.

  • Пухлина Бушці-Левенштейна

Також відома як гігантська кондилома. Рідкісна і небезпечна карцинома, що викликається ВПЛ 6-го типу - зазвичай виникає на пенісі або вкрай плоті, рідше на вульві.

Як бачите, диференційна діагностика гострих кондилом вимагає виключити безліч інших варіантів. На це потрібен час. Щоб отримати точний діагноз, лікарі проводять довгі додаткові дослідження визначення виду новоутворення.

Без них лікування починати не можна.

Уявіть собі, лікарі видалили бородавку, а потім з'ясувалося, що це була злоякісна пухлина. Частина її могла залишитися у шкірі.

Тож до завершення диференційної діагностики кондилом пацієнта не спрямують на терапію. Лікар повинен точно знати, який наріст він усуває.

Чи потрібно якось готуватись перед видаленням кондилом?

Як правило, ні.

Йдеться про вірусні бородавки і як правило до операції не обов'язково дотримуватися особливого режиму. Інша річ – після процедури.

Якщо кондиломи видаляють хірургічно, на шкірі залишиться невелика ранка. Розмір залежить від операції. Ось ранку потрібно обов'язково доглядати.

Дотримуйтесь всіх розпоряджень лікаря, і тоді шкіра заживе швидко і без ускладнень.

Яку операцію вибрати?

У кожного методу лікування свої переваги, хоча однозначно найкращий назвати складно. Популярна лазерна терапія. Вона дозволяє прибрати генітальні бородавки та інші новоутворення без болю, шрамів та кровотечі.

Процедура видалення кондилом лазером проводиться у клініці "Лазерсвіт".

Тут працюють досвідчені дерматологи. Лікарі першої та вищої категорії. Наші фахівці вже оглянули понад 50 000 пацієнтів і добре розуміються на особливостях новоутворень різних типів. Тож швидко проведуть діагностику кондилом. Виявлять бородавки та визначать, наскільки вони небезпечні.

Зверніться до "Лазерсвіту" і отримайте точний діагноз щодо будь-яких наростів на статевих органах.

Ладигіна Євгенія Ігорівна
Стаття написана у співавторстві з лікарем-дерматологом клініки «Лазерсвiт»
Ладигіна Євгенія Ігорівна

Інформація про лікаря:

  • Лікар дерматолог
  • Дерматовенеролог
  • Косметолог
  • Досвід роботи: 8 років