Кератома – це утворення доброякісного характеру на шкірі, що виникає через локальне скупчення рогових клітин епідермісу. Зовні такі прояви нагадують опуклі пігментні плями із твердими лусочками на поверхні. А розташовуються вони часто на обличчі, передпліччях, верхній частині спини, руках.

Поодинокі або множинні кератоми характерні для людей зрілого віку старше 40 років. У дитини та молодих людей таку шкірну патологію можна зустріти нечасто. Вони з'являються однаково у чоловіків та жінок. Зафіксовані випадки самовилікування, коли утворення цього типу зникали самі собою. Але часто опуклі темні плями знову з'являються на тих же місцях шкіри.

Чи небезпечні кератоми? Чи потрібно їх лікувати чи ні? Як позбутися кератом в домашніх умовах? Відповіді на ці запитання є у фахівців Медичного центру діагностики родимок "Лазерсвіт".

Кератоми: причина появи?

Кератома, за твердженням дерматологів, розвивається з однієї із двох причин – надмірне ультрафіолетове опромінення та фізіологічні процеси старіння шкірного покриву. Схильність до розвитку патології, на думку медичних експертів та генетиків, передається у спадок. Але чітких причин появи утворення, як, наприклад, у кондиломи, яку викликає вірус папіломи людини, у кератоми немає. Одного разу спостерігається скупчення клітин, яке і призводить до аномалії.

себорейна кератома на шкірі

Кератома шкіри, як правило, не несе загрози здоров'ю. Але дерматологи рекомендують спостерігати за плямами. Адже поодинокі утворення мають схильність до розмноження, розростання. А в окремих випадках трапляється їх переродження в злоякісні новоутворення.

Чому за кератомою слід спостерігати?

Шкірне захворювання кератома вважається онкологами прикордонним утворенням, особливо у пацієнтів з підвищеним онкологічним ризиком. Ймовірність малігнізації в меланому або базаліому варіюється в різних вікових групах у діапазоні 8-35%. Тому людям, у яких з'явилося одне або кілька утворень цього виду, рекомендується спостерігатися у дерматолога. Регулярне відвідування лікаря дозволяє на ранніх стадіях помітити ознаки переродження та своєчасно розпочати лікування. Ну а краще видалити пляму, що виступає, щоб попередити навіть мінімальну ймовірність патологічних процесів.

Ризик онкології – не єдина причина звернення до лікаря. Кератома на обличчі сприймається як косметичний дефект, привертає увагу оточення, стає причиною комплексів. А опукле утворення на тілі може травмуватись тісним одягом чи аксесуарами. І тут є загроза приєднання вторинної інфекції.

Вікова кератома "любить" виростати на волосистій частині голови. Утворення часто пошкоджується гребінцем, аксесуарами перукаря під час стрижки та укладання.

Кожен із випадків появи кератоми потребує індивідуального підходу. І лише кваліфікований лікар може дати рекомендації пацієнтові – лікувати чи видаляти, ігнорувати чи спостерігати.

Класифікація

Кератоми класифікуються так:

  • Себорейна кератома з'являється найчастіше на грудях, спині та волосистій частині голови. Спочатку це жовто-коричнева пляма, діаметр якої може досягати 3 см. Згодом поверхня утворення стає щільною, на ній з'являються лусочки. Колір змінюється на темно-коричневий чи чорний. Зовні така шкірна патологія виглядає, як засушена родзинка, що застрягла у шкірному покриві.
  • Сенільна кератома вражає шкірний покрив людей старше 35 років. На шкірі виступає цятка діаметром до 2,5 сантиметрів. Згодом воно ущільнюється, покривається корками, тріскається, змінює колір із жовтого на чорний. Наріст росте повільно, але з часом може виступати над шкірою на сантиметр і навіть більше. Стареча кератома, так ще називають цей вид новоутворення, часто локалізується на плечах, голові, спині. На обличчі та шиї – рідше. Сенільні кератоми можуть зростати колоніями. А ще вони часто запалюються через фізичні ушкодження.
  • Рогова кератома, яку дерматологи часто називають "шкірний ріг", відрізняється підвищеним ризиком переродження. Спочатку на шкірі з'являється сіра або коричнева цятка, яка з часом покривається лусочками. Випуклий горбок із шорсткою поверхнею вибирає для розташування руки, груди, спину. Але й інші частини тіла не є винятком. Іноді у пацієнтів діагностуються численні рогові кератоми.
  • Фолікулярна кератома з'являється на щоках, губах, носі, повіках. Шкіра спочатку рожевіє, потім дома появи плями виростають дрібні горбки.
  • Ангіокератома – це утворення вузлового типу червоного, чорного чи синього кольору. Розмір його може досягати 10 сантиметрів, але найчастіше наріст зростає до 2-3 сантиметрів. Часто такі шкірні патології утворюються на спині, животі, ногах та геніталіях.
  • Сонячна кератома на першому етапі виглядає як плоска родимка. Поступово вона починає лущитись. На її поверхні утворюються лусочки. Щільні осередки часто зустрічаються у чоловіків віком понад 40 років. Місце локалізації – спина, обличчя, ступні. Утворення рідко буває поодиноким. Як правило, це ціла колонія наростів. У ряді випадків діагностується переродження в плоскоклітинний рак.

Діагностується вид кератоми та її ризики для пацієнта у дерматолога після дослідження утворення.

Діагностика

Прийом у дерматолога починається зі збирання анамнезу. Лікар уточнює давність утворення, розпитує пацієнта про відчуття – болісні прояви, свербіння, вивчає симптоми. Далі проводиться огляд шкірного покриву для визначення розміру та локалізації кератоми. Уточнити діагноз, виключити інше шкірне захворювання, дозволяє інструментальний метод – дерматоскопія.

кератома шкіри

Спеціальний прилад дозволяє ідентифікувати утворення, досліджувати структуру тканин, глибину залягання. Дерматоскоп збільшує зображення, тому помилки виключені. І якщо є ризик переродження кератоми на пухлину, лікар це визначить. У деяких випадках рекомендується гістологія – утворення вирушає до лабораторії для визначення клітинного складу.

Кератома: як лікувати?

Щоб допомогти пацієнтові позбутися кератоми або старечого кератозу, лікар призначає консервативний або оперативний метод лікування. Якщо медикаментозна терапія не дає результату, при невдалому розташуванні освіти, якщо вона сприймається як косметичний дефект, призначається операція з видалення кератоми.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування передбачає використання різних мазей, розчинів чи емульсії з активними речовинами. Відразу важливо відзначити, що такі способи ефективні на початкових стадіях, коли пляма тільки-но з'явилася. Терапія має бути призначена лікарем. Категорично не рекомендується самолікування, тому що можна отримати ускладнення у вигляді пошкодження здорових тканин, що оточують кератому.

Кератома: як видалити хірургічно?

Оперативно кератома видаляється одним із таких способів:

  • лазерний метод;
  • кріодеструкція;
  • метод радіохірургії.

Лідером вибору є лазерне видалення, оскільки за нього мінімальні ризики негативних наслідків, кровотеч, інфікування ранки, рецидивів. За кілька хвилин утворення безслідно видаляється. А ранка гоїться протягом декількох діб.

кератома після видалення

Можливі ризики

Спроби самостійно видалити кератому шляхом перев'язування ниткою або припікання агресивними речовинами категорично заборонено. Це може призвести до серйозних наслідків, до переродження доброякісного утворення в рак.

Профілактика виникнення

Попередити появу кератоми можна, обмеживши перебування на сонці без сонячного захисту, відмовившись від відвідування солярію. Ця рекомендація актуальна також для тих, кому вже видалили утворення, оскільки існує можливість рецидиву.

Часті питання про хворобу

  • У чому небезпека кератоми?

    Попри доброякісний характер, не можна назвати утворення повністю безпечним. Адже за несприятливих впливів існує ризик переродження. А ще через локалізації кератоми на плечах, руках, спині вона часто зачіпається одягом та аксесуарами. Пошкодження утворення призводить до його кровоточивості, інфікування.
  • Як можна переконатися, що на тілі з'явилася кератома, і вона безпечна?

    Щоб виключити злоякісне новоутворення, рекомендується провести не тільки дерматоскопію, але й гістологічне дослідження.
  • Кератома пошкодилася та кровоточить. Що робити?

    У цьому випадку рекомендовано негайне видалення утворення, оскільки високий ризик інфікування ранки.
  • Як позбутися кератоми в домашніх умовах?

    Досягти позитивного результату в разі самостійного лікування шкірних новоутворень дуже складно. Використання кислот, лугів, інших агресивних середовищ призводить до опіків шкірного покриву. А ось лікування патології шкіри в клініці, де використовують лазер, проходить безпечно та безболісно.
  • Хто у зоні ризику появи кератом?

    Найчастіше утворення цього типу з'являються в людей старшого віку. Саме тому захворювання шкіри ще називають старечий кератоз. Виняток становлять люди з вродженими порушеннями метаболічних процесів. У цьому випадку утворення можна побачити у молодої людини та навіть дитини.