Вірус папіломи при вагітності

Поява папілом під час вагітності – не така вже рідкісна патологія. Медична статистика невблаганна. Вона говорить, що кожен третій житель планети заражений вірусом папіломи людини, який і викликає появу новоутворень на різних ділянках шкіри та слизової оболонки. І вагітні жінки – не виняток.

Чи небезпечні папіломи при вагітності для мами та майбутньої дитини? Чи можна лікувати хворобу до народження малюка? Які сучасні методики дозволяють видаляти бородавки під час виношування та годування? На запитання, які цікавлять багатьох майбутніх батьків, відповідають експерти клініки Лазерсвіт.

Причини появи

Як і в інших випадках, папіломи при вагітності з'являються через надмірну активність папіломовірусу. ВПЛ потрапляє в організм від носія за наявності безпосереднього контакту або через загальні предмети гігієни, побуту. Вірус може довгий час спати. Тобто захворювання протікає без симптомів. Але як тільки захисні функції організму дають збій, він починає вражати клітини, викликаючи їхню мутацію і хаотичний поділ. Так з'являються шкірні нарости – папіломи, кондиломи, бородавки.

Важливо: Не секрет, що у вагітних жінок імунітет ослаблений. Навантаження на всі органи, пов'язані з виношуванням дитини, зокрема гормональна перебудова, не минають безслідно. Захисні функції організму слабшають, і вірус, який був у крові, проявляється у всій красі.

Залежно від цього, у яких "відносинах" знаходиться вірус папіломи людини при вагітності з імунітетом, клінічна картина захворювання може бути різною.

• Деякі жінки до здачі аналізів навіть не підозрюють, що хворі на ВПЛ. Вони живуть із вірусом довгі роки, і він ніяк не проявляється навіть під час вагітності.
• У деяких жінок на сосках, у пахвових западинах з'являються поодинокі новоутворення, що не завдають особливих незручностей.
• В інших майбутніх мам в інтимній зоні виростають численні гострі кондиломи, що нагадують собою цвітну капусту. Вони виглядають вкрай непривабливо та викликають побоювання у оточуючих.

Причини таких різних симптомів та проявів приховані у типі вірусу. Одні його штами викликають папіломи при вагітності на геніталіях, інші - появу вульгарних бородавок чи ниткоподібних наростів.

Більшість типів ВПЛ характеризуються низькими онкологічними ризиками. І більшою мірою необхідність лікування шкірних патологій пояснюється косметичними дефектами або незручністю. Наприклад, утворення на спині чіпляється одягом, а папілома на шиї кровоточить від постійного травматизму аксесуарами.

Але є небезпечні штами вірусу, які призводять до розвитку раку шкіри. Визначити, який саме вірус є в організмі конкретної жінки, без спеціальних досліджень неможливо. Тільки в умовах спеціалізованої клініки у вигляді лабораторних досліджень визначається тип ВПЛ. На підставі отриманих даних, а також після візуального та апаратного дослідження новоутворень лікар оцінює ризики патології для мами та майбутнього малюка. Також лікар приймає рішення про можливість лікування захворювання або перенесення терапії на післяпологовий період.

Важливо: Аналіз стану конкретної пацієнтки дозволяє лікарю визначити, чи необхідно видалення папіломи під час вагітності у конкретної пацієнтки у той чи інший спосіб, і наскільки термінове втручання виправдано.

Вплив ВПЛ на перебіг вагітності та плід

Найголовніше питання, яке хвилює майбутніх батьків, пов'язане з впливом папіломовірусу на перебіг вагітності та плід. Небезпека захворювання для мами та дитини дійсно присутня.

• У деяких пацієнток вірус провокує передчасне переривання вагітності та неможливість виносити малюка.
• Агресивні штами у невеликому відсотку випадків порушують анатомію нервової трубки плода. Внаслідок цього можливі вроджені патології нервової системи дитини.
• Небезпеку несуть гострі кондиломи на шийці матки, на малих статевих губах. Дитина, проходячи родовими шляхами, може заразитися від матері вірусом, який виявиться у нього появою доброякісних утворень органів дихання.
• Навіть, на перший погляд, безпечна бородавка на тілі за несприятливих зовнішніх факторів може стати причиною проникнення в кров інфекції. Механічно пошкоджений наріст стає "ворітами" для патогенної мікрофлори. І в цьому випадку лікування вторинної інфекції може бути ускладнене неможливістю прийому антибіотиків під час вагітності.
• Внутрішньопротокова папілома у вагітних жінок при її великих розмірах призводить до неможливості годувати немовля груддю.
• Бородавки на ареолах сосків часто несуть загрозу для малюка – дитина може заразитися ВПЛ від матері під час годування груддю. Однак і відмовлятися від грудного вигодовування не рекомендується. Адже у дитинстві закладаються основи дитячого імунітету.

Інформація про ризики досить суперечлива та неоднозначна. Ось чому контроль захворювання повинен здійснюватись фахівцем під час усього періоду вагітності. Лікар повинен оцінювати небезпеку та приймати рішення, якщо лікування папіломи у вагітних не можна відкладати.

Важливо: Само собою наявність ВПЛ в організмі жінки не розглядається фахівцями як протипоказання для вагітності. Цей фактор не тягне за собою ризики патологій внутрішньоутробного розвитку плода. Багаторічні дослідження підтверджують, що вірус папіломи не викликає вроджених вад, таких як синдром Дауна чи інші. Головна умова для народження здорової дитини – контроль захворювання на період вагітності.

Діагностика

Оптимальний варіант - ще на етапі планування вагітності здати кров на наявність ВПЛ як у майбутнього батька, так і майбутньої мами. Вірус папіломи людини передається контактним способом, тому якщо його виявлено у жінки, то з великою ймовірністю він буде виявлений у її статевого партнера.

Важливо: Досить часто спроби зачати у жінки не увінчаються успіхом саме через присутність в організмі ВПЛ. Вірус знижує рухливість сперматозоїдів та перешкоджає приживаності ембріона. Але навіть якщо вагітність вже настала, не варто ігнорувати діагностику. Адже попереджений – отже, захищений.

Яку небезпеку несе захворювання, ми описали вище. Щодо методів дослідження, то вони абсолютно безпечні. Наприклад, візуальний огляд дозволяє лікарю виявити кондиломи зовнішніх і внутрішніх статевих органів, папіломи на грудях при вагітності, ниткоподібні нарости в паху, на животі, пахвах. Окрім візуального огляду проводиться апаратна діагностика. Обов'язковим для майбутньої матері є дослідження маткового епітелію на наявність ВПЛ в організмі.

Особливості лікування папіломи у вагітних жінок

Лікування папіломи у вагітних проводиться лише в разі вираженої симптоматики. Якщо вірус спить, можна обійтися противірусними засобами (зокрема місцевими), які придушуватимуть його. Таке лікування може бути призначене тільки лікарем вірусологом або гінекологом і можливе лише у початковий період вагітності протягом першого триместру.

Важливо: Лікар може порекомендувати засоби підтримки імунної системи. Це дозволить уникнути нових новоутворень через новий виток розвитку захворювання. Курс лікування проводиться суворо за призначенням та під наглядом лікаря. Іноді потрібно буде здавати кров, щоб своєчасно виявити зміни, які можуть призвести до сумних наслідків.

Якщо у майбутньої мами виявлено агресивні штами 16 та 18, може бути рекомендовано переривання вагітності з обов'язковим проходженням курсу лікування. У будь-якому випадку, таке рішення приймається колегіально після ретельного аналізу багатьох факторів.

У занедбаних випадках папіломовірусу лікуванням вагітної пацієнтки займаються кілька лікарів – дерматолог-онколог та гінеколог. Важливо, що при складному перебігу захворювання, щоб уникнути негативних наслідків для дитини, рекомендується операція з кесаревого розтину.

Чи можна видаляти папіломи при вагітності: безпечні методики лікування

Що стосується безпосередньо ліквідації наростів, видалення папілом у вагітних проводиться радіохвильовим або лазерним методом. Обидва способи є безпечними та безболісними. Відмінність методик у тому, що радіохвильовий ніж зрізає бородавку та прилеглі тканини, а лазер випалює патогенні тканини. Лікар визначає оптимальний варіант з урахуванням того, на якій ділянці тіла розташований наріст, що підлягає видаленню.

Запобіжні заходи та можливі ускладнення

Незважаючи на відносну безпеку сучасних способів видалення шкірних утворень, якщо папілома при вагітності не завдає незручностей, не рекомендується проводити маніпуляції щодо її видалення до пологів. Навіть мікрооперація є стресом для організму, тому може нашкодити дитині.

Пам'ятайте, позбутися негарного наросту для забезпечення естетики тіла ви зможете після народження дитини. Проста процедура не займе більше 15-20 хвилин. І відразу після маніпуляцій ви зможете повернутися до звичного собі способу життя.

Переваги лікування в Лазерсвiт

Якщо у вас з'явилися папіломи, і ви не знаєте, що робити, тому що готуєтеся до вагітності або вже перебуваєте в цікавому положенні, запрошуємо вас записатися на консультацію до спеціалізованої клініки "Лазерсвіт" в Одесі. Кваліфіковані лікарі після вивчення проблеми дадуть компетентні рекомендації та за необхідності призначать адекватне лікування.