Меланома — це агресивний рак шкіри, причина якого полягає у зміні ДНК меланоцитів. Ці клітини виробляють пігмент меланін, який забезпечує нашій шкірі колір. Іноді вони починають видозмінюватися та хаотично ділитися. В цьому випадку розвивається злоякісна пухлина, що отримала назву меланома. Даний тип раку шкіри становить невелику частину всіх злоякісних уражень шкірного покриву, але є причиною більшості смертей. Небезпекою меланоми є те, що вона характеризується швидким та широким поширенням.

Чи буває меланома у дітей

Під дитячої меланомою зазвичай розуміють меланому, яку діагностували у пацієнтів у віці до 18 років. Найчастіше це захворювання зустрічається в дорослих, але іноді його виявляють у новонароджених, дітей молодшого віку та підлітків. Рідкісна меланома новонароджених викликана найчастіше генетичними мутаціями. Меланома (рак шкіри) у дітей молодшого віку може виникнути внаслідок спадкової схильності, обтяженої впливом зовнішніх чинників. У підлітків меланома розвивається на тлі тривалого перебування на сонці та відвідування солярію.

Проблемою дитячої меланоми стурбовані дерматологи-онкологи та педіатри всього світу. Тим більше що захворюваність на цей вид раку у дітей зростає в середньому на 2% щорічно.

Ще трохи медичних фактів:

  • За статистикою дівчатка 13-18 років хворіють частіше, що медичні експерти пов'язують з тим, що вони частіше загоряють ніж хлопчики.
  • Особливість розвитку меланоми у дітей у тому, що вона виглядає інакше і росте швидше, ніж у дорослих.
  • Світловолосі діти зі світлою шкірою, ластовинням на шкірі знаходяться в групі ризику розвитку меланоми.

Хорошою новиною є те, що меланома у дитини, яка діагностована на ранній стадії, добре піддається лікуванню та має кращі прогнози, ніж меланома тієї ж стадії у дорослих. Тому батьки мають бути уважними до будь-яких змін стану шкіри дитини.

Як починається меланома у дітей

Як і дорослі, діти наражаються на підвищену небезпеку розвитку меланоми при таких факторах в анамнезі:

  • світла шкіра;
  • історія багаторазових сонячних опіків;
  • присутність на шкірі кількох великих або розсипу дрібних родимок;
  • сімейний анамнез меланоми

Симптоми меланоми у дітей

Хоча злоякісне новоутворення цього виду у дорослих має тенденцію темніти, у дітей меланома найбільш часто буває білуватою, жовтуватою або рожевою. Щоб батьки могли виявити меланому на ранній стадії, вони повинні звернути увагу на такі ознаки:

  1. Червона, рожева, фіолетова або тілесна плоска пляма або виступаюча над рівнем шкіри. У дорослих меланома часто має більше одного кольору, і як один з кольорів зазвичай можна побачити коричневий або чорний. У дітей меланома може бути одного кольору, але не чорного чи коричневого.
  2. Кровоточиві або сверблячі плями або новоутворення, що виступають. Дослідження показують, що багато дитячих меланом кровоточать або викликають сильний свербіж.
  3. Виразка, що повертається. Дитячі меланоми часто виразкуються і кровоточать, гояться, знову відкриваються і кровоточать.
  4. Швидко зростаюче новоутворення. У дорослих меланома має тенденцію бути плоскою. У дітей рак шкіри часто виглядає, як виступаючий наріст.
  5. Темні смуги під нігті на пальці руки або ноги. Це може бути ознакою меланоми, тому найкраще, щоб малюка чи підлітка оглянув сертифікований онкодерматолог чи дитячий дерматолог.

меланома у підлітків

Будь-яка з цих ознак вимагає особливої уваги, як батьків, так і сімейних лікарів, і дерматологів.

Як захистити дитину від меланоми

Немає точних даних, чому меланома розвивається в одних дітей із групи ризику, а в інших — ні. Відомо лише, що вона зустрічається у дітей нечасто, її непросто діагностувати, оскільки вона виявляється інакше, ніж у дорослих. Це означає, що сімейний лікар може не звернути увагу на появу на тілі дитини пігментованої ділянки. Тому і так важливо регулярно оглядати шкіру малюка, регулярно відвідувати дерматолога з профілактичною метою. Батьки та лікарі повинні аналізувати вже наявні невуси за такими критеріями:

  • асиметрія: половини новоутворення різняться формою;
  • нерівна межа: пляма або новоутворення має розмиті краї;
  • колір: пляма може бути світлішою або темнішою, ніж основний тон шкіри;
  • великий діаметр: невус або пляма має розмір більше шести міліметрів;
  • еволюція: родимка змінюється, зростає.

Батькам важливо пам'ятати, що меланома у дітей може розвинутися у місцях, не схильних до впливу сонячних променів. При регулярному огляді малюка щоразу переконайтесь, що підозрілі новоутворення не з'явилися на шкірі голови, ступнях, сідницях, на внутрішній стороні ніг дитини.

При виявленні підозрілих новоутворень на шкірі лікар бере біопсію вогнища. При підтвердженні діагнозу проводяться тести, що дозволяють виявити, чи поширився рак по шкірі, на інші органи або в лімфатичні вузли. Для з'ясування поширення раку можуть бути використані такі процедури:

  • рентгенографія грудної клітки;
  • КТ;
  • МРТ.

Після уточнюючої діагностики призначається лікування. Залежно від стадії хвороби можливі хіміотерапія, променева терапія та імунотерапія. Хірургічне втручання є методом вибору для пацієнтів із локалізованою меланомою.

Ускладнення раку шкіри у дитини

Можливі ускладнення залежать від стадії раку шкіри. Чим більш запущена меланома, тим більша ймовірність ускладнень, які виникають під час лікування:

  • Втрата великих ділянок шкіри та тканин, що підлягають.
  • Рубцювання.
  • Проблеми із загоєнням зони.
  • Інфікування рани.
  • Пошкодження нервів.
  • Рецидив раку шкіри після лікування

Меланома може поширитися на органи по всьому тілу і, як будь-яка онкологія, може призвести до смерті.

Діагностика шкірних онкологічних захворювань у дітей у МЦ Лазерсвіт

діагностика меланоми у дитини

Через рідкість біології, клінічної поведінки та гістопатологічні особливості педіатричної меланоми недостатньо вивчені. Оскільки сімейний лікар не знає всіх особливостей меланоми у дітей, він може не помітити ключових ознак цього захворювання у дитини. Це загрожує не вчасно розпочатим лікуванням та втраченим часом. Тому так важливо регулярно самостійно оглядати шкірний покрив дитини і за будь-яких побоювань.або сумніви звернутися до дитячого дерматолога. Також важливо двічі на рік відвідувати дитячого дерматолога для профілактичного обстеження шкіри. Під час огляду дітей необхідний високий індекс підозрілості. Дерматоскопічне дослідження важливе для візуалізації морфологічних особливостей пігментованих та непігментованих уражень та диференціації меланоми від невусів.

У МЦ Лазерсвіт працюють досвідчені лікарі-дерматологи, які матимуть змогу виявити навіть незначні зміни шкірного покриву. Діагностика проводиться із використанням цифрового дерматоскопа. За потреби уточненої діагностики лікар візьме біопсію.

Не відкладайте візит до лікаря, адже від вашого рішення залежить здоров'я, а іноді і життя вашої дитини.

Поширені запитання

  • Як запобігти меланомі у дитини?

    Оскільки справжні причини розвитку меланоми у дитини невідомі, повністю запобігти ризику розвитку хвороби не можна. Тим більше що, на думку лікарів, дитячу меланому часто викликає генна мутація. Але спробувати все ж таки можна. Захистіть дитину від тривалого перебування на сонці без захисту від агресивного впливу ультрафіолету. Регулярно відвідуйте дерматолога, щоби не пропустити перші ознаки розвитку злоякісної пухлини.
  • Чи можна вилікувати меланому?

    Пацієнт з раком, якому поставлено діагноз на ранній стадії та своєчасно розпочато лікування, має більше шансів на стійку ремісію чи повне одужання. Якщо лікування не розпочато своєчасно, меланома може проростати в шкіру та поширюватися по лімфатичних та кровоносних судинах по всьому організму. Ось чому раннє виявлення та своєчасне лікування таке важливе.
  • Який прогноз для пацієнтів із меланомою у дітей?

    Як і у дорослих, основним предиктором результату меланоми є стадія на момент встановлення діагнозу. Тобто прогноз меланоми залежить від стадії хвороби, тобто, чи поширився рак за межі свого початкового місця у шкірі.
  • Як уникнути рецидиву меланоми?

    Пацієнти, які пережили дитячий рак, повинні перебувати під довгостроковим медичним наглядом, оскільки меланома може повернутися через кілька місяців і навіть років після закінчення лікування. Важливо регулярно проходити огляди та обстеження у дерматолога, вести здоровий спосіб життя, відмовитися від перебування на сонці.

Ладигіна Євгенія Ігорівна
Стаття написана у співавторстві з лікарем-дерматологом клініки «Лазерсвiт»
Ладигіна Євгенія Ігорівна

Інформація про лікаря:

  • Лікар дерматолог
  • Дерматовенеролог
  • Косметолог
  • Досвід роботи: 8 років