Меланома — это агрессивный рак кожи, причина которого кроется в изменении ДНК меланоцитов. Эти клетки вырабатывают пигмент меланин, обеспечивающий нашей коже цвет. Иногда они начинают видоизменяться и хаотически делиться. В этом случае развивается злокачественная опухоль, получившая название меланома. Данный тип рака кожи составляет небольшую часть всех злокачественных поражений кожного покрова, но он является причиной большинства смертей. Опасностью меланомы является то, что она характеризуется быстрым и широким распространением.

Бывает ли меланома у детей

Под детской меланомой обычно понимают меланому, которую диагностировали у пациентов в возрасте до 18 лет. Чаще это заболевание встречается у взрослых, но иногда его обнаруживают у новорожденных, детей младшего возраста и подростков. Редкая меланома новорожденных вызвана чаще всего генетическими мутациями. Меланома (рак кожи) у детей младшего возраста может появиться в результате наследственной предрасположенности, отягощенной воздействием внешних факторов. У подростков меланома развивается на фоне долгого пребывания на солнце и посещения солярия.

Проблемой детской меланомы обеспокоены дерматологи-онкологи и педиатры всего мира. Тем более что заболеваемость этим видом рака у детей растет в среднем на 2% ежегодно.

Еще немного медицинских фактов:

  • По статистике девочки 13-18 лет болеют чаще, что медицинские эксперты связывают с тем, что они чаще мальчиков загорают.
  • Особенность развития меланомы у детей в том, что она выглядит иначе и растет быстрее, чем у взрослых.
  • Светловолосые дети со светлой кожей, веснушками на коже находятся в группе риска развития меланомы.

Хорошей новостью является то, что меланома у ребенка, которая диагностирована на ранней стадии, хорошо поддается лечению и имеет лучшие прогнозы, чем меланома той же стадии у взрослых. Поэтому родители должны быть внимательны к любым изменениям состояния кожи ребенка.

Как начинается меланома у детей

Как и взрослые, дети подвергаются повышенной опасности развития меланомы при таких факторах в анамнезе:

  • светлая кожа;
  • история многократных солнечных ожогов;
  • присутствие на коже нескольких крупных или россыпи мелких родинок;
  • семейный анамнез меланомы.

Симптомы меланомы у детей

Хотя злокачественное новообразование этого вида у взрослых имеет тенденцию темнеть, у детей меланома наиболее часто бывает беловатой, желтоватой или розовой. Чтобы родители могли обнаружить меланому на ранней стадии, они должны обратить внимание на такие признаки:

  1. Красное, розовое, фиолетовое или телесное плоское или выступающее над уровнем кожи пятно. У взрослых меланома часто имеет более одного цвета, и в качестве одного из цветов обычно можно увидеть коричневый или черный. У детей меланома может быть одного цвета, но не черного или коричневого.
  2. Кровоточащие или зудящие пятна или выступающие новообразования. Исследования показывают, что многие детские меланомы кровоточат или вызывают сильный зуд.
  3. Возвращающаяся кровоточащая язва. Детские меланомы часто изъязвляются и кровоточат, заживают, вновь открываются и кровоточат.
  4. Быстрорастущее новообразование. У взрослых меланома имеет тенденцию быть плоской. У детей рак кожи часто выглядит, как выступающий нарост.
  5. Темная полоса под ногтем на пальце руки или ноги. Это может быть признаком меланомы, поэтому лучше всего, чтобы малыша или подростка осмотрел сертифицированный онкодерматолог или детский дерматолог.

меланома у подростков

Любой из этих признаков требует особого внимания, как родителей, так и семейных врачей, и дерматологов.

Как защитить ребенка от меланомы

Нет точных данных, почему меланома развивается у одних детей из группы риска, а у других — нет. Известно лишь, что она встречается у детей нечасто, ее непросто диагностировать, так как она отличается проявляться иначе, чем у взрослых. Это значит, что семейный врач может не обратить внимания на появление на теле ребенка пигментированного участка. Потому и так важно регулярно осматривать кожу малыша, регулярно посещать дерматолога с профилактической целью. Родители и врачи должны анализировать уже имеющиеся невусы по таким критериям:

  • асимметрия: половины новообразования различаются по форме;
  • неровная граница: пятно или новообразование имеет размытые края;
  • цвет: пятно может быть светлее или темнее, чем основной тон кожи;
  • большой диаметр: невус или пятно имеет размер больше шести миллиметров;
  • эволюция: родинка изменяется, растет.

Родителям важно помнить, что меланома у детей может развиться в местах, не подверженных воздействию солнечных лучей. При регулярном осмотре малыша каждый раз убеждайтесь, что подозрительные новообразования не появились на коже головы, ступнях, ягодица, на внутренней стороне ног ребенка.

При выявлении подозрительных новообразований на коже врач берет биопсию очага поражения. При подтверждении диагноза проводятся тесты, позволяющие выявить, распространился ли рак по коже, на другие органы или в лимфатические узлы. Для выяснения распространения рака могут быть использованы следующие процедуры:

  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ;
  • МРТ.

После уточняющей диагностики назначается лечение. В зависимости от стадии болезни возможны химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия. Хирургическое вмешательство является методом выбора для пациентов с локализованной меланомой.

Осложнения рака кожи у ребенка

Возможные осложнения зависят от стадии рака кожи. Чем больше запущена меланома, тем больше вероятность осложнений, которые возникают в ходе лечения:

  • Потеря больших участков кожи и подлежащих тканей.
  • Рубцевание.
  • Проблемы с заживлением области.
  • Инфицирование раны.
  • Повреждение нервов.
  • Рецидив рака кожи после лечения

Меланома может распространиться на органы по всему телу и, как и любая онкология, привести к смерти.

Диагностика кожных онкологических заболеваний у детей в МЦ Лазерсвіт

диагностика меланомы у ребенка

Из-за редкости биология, клиническое поведение и гистопатологические особенности педиатрической меланомы недостаточно изучены. Так как семейный врач не знает всех особенностей меланомы у детей, он может не заметить ключевых признаков этого заболевания у ребенка. Это чревато не своевременно начатым лечением и упущенным временем. Поэтому так важно регулярно самостоятельно осматривать кожный покров ребенка и при любых опасениях или сомнениях обратиться к детскому дерматологу. Также важно дважды в год посещать детского дерматолога для профилактического обследования кожи. При оценке детей необходим высокий индекс подозрительности. Дерматоскопическое исследование важно для визуализации морфологических особенностей пигментированных и непигментированных поражений и дифференциации меланомы от невусов.

В МЦ Лазерсвіт работают опытные врачи-дерматологи, которые смогут выявить даже незначительные изменения кожного покрова. Диагностика проводится с использованием цифрового дерматоскопа. При необходимости уточненной диагностики врач возьмет биопсию.

Не откладывайте визит к врачу, ведь только от вашего решения зависит здоровье, а иногда и жизнь вашего ребенка.

Часто задаваемые вопросы

  • Как предотвратить меланому у ребенка?

    Так как истинные причины развития меланомы у ребенка неизвестны, полностью предотвратить риск развития болезни нельзя. Тем более, что, по мнению врачей, детскую меланому часто вызывает генная мутация. Но попытаться все же можно. Оградите ребенка от длительного пребывания на солнце без защиты от агрессивного воздействия ультрафиолета. Регулярно посещайте дерматолога, чтобы не пропустить первые признаки развития злокачественной опухоли.
  • Можно ли вылечить меланому?

    Пациент с раком, которому поставлен диагноз на ранней стадии и своевременно начато лечение, имеет больше шансов на стойкую ремиссию или полное выздоровление. Если лечение не начато своевременно, меланома может прорастать в кожу и распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам по всему организму. Вот почему раннее выявление и своевременное лечение так важно.
  • Каков прогноз для пациентов с меланомой у детей?

    Как и у взрослых, основным предиктором исхода меланомы является стадия на момент постановки диагноза. То есть прогноз меланомы зависит от стадии болезни, т.е. распространился ли рак за пределы своего первоначального места в коже.
  • Как избежать рецидива меланомы?

    Пациенты, пережившие детский рак, должны находиться под долгосрочным медицинским наблюдением, так как меланома может вернуться через несколько месяцев и даже лет после окончания лечения. Важно регулярно проходить осмотры и обследования у дерматолога, вести здоровый образ жизни, отказаться от пребывания на солнце.

Ладыгина Евгения Игоревна
Статья написана в соавторстве с врачом-дерматологом клиники «Лазерсвiт»
Ладыгина Евгения Игоревна

Информация о враче:

  • Врач дерматолог
  • Дерматовенеролог
  • Косметолог
  • Опыт работы: 8 лет