Гігрома – це патологічний процес, при якому синовіальна суглобова сумка заповнюється ексудатом. Внаслідок цього в області суглоба з'являється безболісне ущільнення – нерухома шишка. Через неспецифічні прояви при первинному огляді у терапевта чи іншого непрофільного лікаря патологію може бути сплутано з підшкірною водянкою.

Захворювання має й іншу назву – синовіальна кіста. Незважаючи на те, що утворення носить доброякісний характер і не загрожує життю, воно може завдавати чимало незручностей. Суглоб, біля якого з'являється гігрома, виглядає непривабливо. Ущільнення може викликати помірну складність його роботи.

Цікаво знати: На гігроми припадає половина всіх утворень, що вражають м'які тканини. Патологія найчастіше розвивається у жінок. Найчастіше хвороба діагностується у пацієнтів 20-40 років. У дитини до 10 років хвороба трапляється вкрай рідко.

Як одинарну шишку, так і дрібні численні гігроми досить легко видалити, використовуючи сучасні технології.

Чому з'являється гігрома?

Медичні світила висувають кілька версій, які пояснюють причини виникнення гігром. Одна з них – наслідок травм суглоба. Істотний механічний вплив призводить до формування порожнистих ділянок у тканинах хрящів та сухожиль. Порожнини під впливом подальшої роботи суглоба поєднуються, утворюючи патологічну кишеню. Він заповнюється прозорою, щільною та драглистою рідиною. У цьому випадку гігрома утворюється досить швидко після удару.

Інша теорія, що пояснює утворення гігром, стверджує, що патологія розвивається через вроджену слабкість сполучних тканин у суглобовій капсулі. Внаслідок мікротравм, наприклад, при регулярному фізичному навантаженні на суглоби, поступово утворюються патологічні порожнини, які заповнюються драглистою речовиною. У цьому випадку гігрома розвиватиметься повільно.

Цікаво знати: Поширеним місцем появи гігром є променево-зап'ястковий суглоб кисті. Це пояснюється специфікою його розташування та функціоналом. Якщо зігнути кисть, утворення стає помітнішим. Нерідко гігрома променево-зап'ясткового суглоба формується з боку долоні. Рідше шишка утворюється біля основи пальців. Також часто діагностується кістозна гігрома колінного суглоба та верхньої частини стопи.

гігрома

Сучасна медицина класифікує патологічні ущільнення за місцем їхньої появи:

  • внутрішній бік зап'ястя;
  • пальці рук;
  • нога - гомілковостоп і стопа;
  • під коліном у зоні хрестоподібних зв'язок;
  • плечі в зоні лопаток, ключиць та сухожилля біцепса;
  • рідко – голова, обличчя (субдуральна гігрома, що виникає внаслідок черепно-мозкової травми).

Цікаво знати: Іноді під час УЗД чи рентгенографії виявляються внутрішні синовіальні кісти кісток, м'язів та спини – хребта.

Гігрома: симптоми

Запідозрити гігрому можна за такими проявами:

  • На ділянці суглоба з'являється нерухоме підшкірне ущільнення розміром 1-5 см.
  • Утворення не викликає неприємної симптоматики – болю, свербіння. Колір шкірного покриву над шишкою залишається природним, змінюється лише рельєф шкіри.
  • Деякий дискомфорт і скутість може спостерігатися під час руху суглоба, якщо ущільнення відрізняється великими розмірами – близько 5 см.
  • Деякі пацієнти з гігромою скаржаться на слабкість у м'язах та оніміння навколо ураженого суглоба.

Своєчасно проведене лікування кістозної гігроми дозволяє уникнути контрактури та обмеження рухливості суглоба.

синовіальна кіста

Цікаво знати: Відомі випадки, коли розмір утворення мимоволі зменшується. Але в такому разі часто спостерігаються рецидиви.

Діагностика гігроми

Після первинного огляду терапевт має направити пацієнта до профільного фахівця – ортопеда чи хірурга. Щоб провести диференційовану діагностику, призначаються апаратні методи дослідження УЗД, рентгенографія. У поодиноких випадках проводиться аспіраційна біопсія рідини із синовіальної кісти для вивчення характеру її вмісту.

Гігрома: ускладнення

Хоча кістозна гігрома і не сягає більше 5 см в діаметрі, в 99% випадків зберігає доброякісність і рідко набуває злоякісної форми, її рекомендується лікувати, оскільки можуть виникнути ускладнення. Проблеми виникають через підвищений ризик травматизму ущільнення, скутість суглоба. У разі пошкодження шкірного покриву над шишкою може статися вторинне інфікування тканин. Особливо часто спостерігаються такі ускладнення, якщо гігрома з'явилася в районі кисті, стопи. Також умовним ускладненням вважатимуться зростання гигроми, що сприймається, як виражений косметичний дефект.

Гігрома: лікування

Лікарі рекомендують видалення великих утворень, які можуть негативно позначатися на якості життя. Лікування гігроми без хірургічного втручання передбачає аспірацію рідини шприцем з подальшим введенням в кишеню глюкокортикоїдів. На суглоб накладається шина. У половині випадків такий спосіб дає позитивний результат.

Видалення гігроми одним із хірургічних методів проводиться, якщо шишка викликає фізичний дискомфорт, ускладнює рух суглоба, призводить до оніміння м'язів. Видаляється гігрома під місцевою анестезією скальпелем, лазером, радіохвильовим методом.

Гігрома: лікування народними засобами

Незважаючи на численну рекламу різних мазей і кремів, лікування гігроми в домашніх умовах не довело свою ефективність. Популярні народні засоби від гігроми, що розсмоктують її, наприклад, компреси з морською сіллю і соком чистотілу, обробка шишки оцтом, йодом, настоянкою календули і скипидаром часто стають причиною опіку шкірного покриву і не призводять до зникнення утворення.

Набагато безпечніше та результативніше звернутися для видалення ущільнення до лікаря. Тим більше, що операції з лікування гігром є операціями одного дня. Пацієнту немає необхідності лягати у стаціонар. Після проведення маніпуляції та накладання захисної пов'язки він може повернутися до звичного для нього способу життя з деякими обмеженнями.

Гігрома: видалення

Крім консервативного малоефективного лікування, є кілька дієвих методів видалення гігроми. Кожен із них застосовується сьогодні. Оптимальний метод визначається клінічною картиною, а також технічними та кадровими можливостями клініки, до якої звертається пацієнт.

Хірургічне видалення гігроми

Як і видалення жировика діаметром 5 і більше сантиметрів, так і видалення великих гігром краще проводити скальпелем. Лікар розсікає шкірний покрив та видаляє патологічну кишеню з її вмістом. Далі краї розтину з'єднуються шовним матеріалом. Мінусом такого методу є пошкодження здорових тканин та тривалий процес загоєння.

Видалення гігроми радіохвильовим методом

Цей метод досить широко застосовується в клініках, в яких встановлено обладнання, що отримало назву "радіохвильовий ніж". Технологія не така травматична, як у випадку зі скальпелем, проте вона не може забезпечити високу точність впливу. Тому часто зачіпаються здорові тканини, а процес загоєння потребує часу та низки обмежень.

Лазерне видалення гігроми

Лікування гігроми лазером демонструє максимально високу ефективність, якщо у пацієнта діагностовано утворення невеликого чи середнього розміру. При використанні лазерної технології лікарям вдається не лише повністю ліквідувати патологію, а й отримати високий косметичний результат.

Переваги клініки "Лазерсвіт" та лазерного методу

Запрошуємо всіх пацієнтів пройти діагностику та лікування гігроми лазерним методом. Звернутися до нас можна без направлення терапевта. Якщо у вас з'явилося ущільнення в ділянці суглоба, запишіться на прийом.

Перевагами звернення до медичного центру "Лазерсвіт" є такі фактори:

  • консультацію проводять досвідчені хірурги;
  • клініка має в своєму розпорядженні сучасні технічні ресурси, високоточне діагностичне та лазерне обладнання останнього покоління;
  • ми практикуємо малотравматичні операції, які не потребують тривалої реабілітації;
  • у нашій клініці видалення гигроми лазером проводиться не лише у дорослих, а й у дітей за наявності показань;
  • ми приймаємо не лише пацієнтів з Одеси, а й мешканців Києва, Харкова, Вінниці та інших регіонів України.

Запишіться на консультацію в Лазерсвіт на зручний для вас час. Після огляду та діагностичних маніпуляцій лікар складе план лікування, що відповідає клінічному випадку.

Важливо: Якщо ущільнення лопнуло, до лікаря потрібно звернутися негайно.

Лазерні технології, що застосовуються в нашому медичному центрі, мають низку переваг перед іншими операційними методиками:

  • висока точність впливу – прицільна дія лазерного променя;
  • виключається ризик кровотеч, оскільки капіляри і більші кровоносні судини відразу запаюються;
  • лазерні імпульси настільки короткі, що операція практично безболісна;
  • виключається ризик приєднання вторинної інфекції, оскільки промінь лазера дезінфікує рану;
  • лазерний спосіб дозволяє позбутися гігроми назавжди;
  • короткий термін реабілітації, зумовлений переліченими вище факторами.

Не чекайте, що ущільнення саме розсмокчеться. Навпаки, воно може збільшитися. Також можуть виникнути ускладнення, пов'язані з повторним травмуванням суглоба, пошкодженням шкірного покриву, приєднанням вторинної інфекції.

Реабілітація після видалення гігроми

Після видалення гігроми лазером не потрібно тривалого періоду реабілітації. Як правило, на місце впливу накладається щільна пов'язка, що дезінфікує, яку необхідно носити кілька днів. Важливо дотримуватись гігієнічного режиму – не мочити ранку, регулярно проводити перев'язку. Для відновлення рухливості суглоба потрібно робити гімнастику.

Якщо дотримуватись усіх рекомендацій, які лікар дасть після операції, відновлення займе лише кілька днів. А потім на місці дії не залишиться шрамів або рубців, як у разі хірургічної операції скальпелем або при використанні народних засобів.

Питання, які задають найчастіше

  • Гігрома є небезпечною для життя?

    Як правило, це безпечне захворювання, оскільки має доброякісний перебіг. Хіба що у випадку із субдуральною гігромою, спричиненою травмою мозку, можуть виникнути реальні ризики для життя пацієнта.
  • Я не вдарялася суглобом, чому виникла гігрома?

    Ця патологія може розвинутися внаслідок частих мікротравм, уродженої слабкості суглобів або через постійну напругу суглобів під час одноманітної роботи.
  • Шишка не болить, але лікар наполягає на видаленні. Навіщо потрібна операція?

    Гігрома небезпечна своїми ускладненнями, і навіть тим, що може викликати оніміння тканин, скутість суглоба. Серед частих ускладнень можна назвати ушкодження ущільнення, приєднання вторинної інфекції.
  • Гігрома повернеться після видалення?

    Як правило, після ефективного лікування ця хвороба не повертається. Однак неможливо виключити появу шишки в іншому місці.