Мелазма – це скупчення меланіну в епідермісі (зовнішній шар шкіри) або дермі (сполучний шар, розташований нижче за епідерміс). Меланін – природний пігмент, який у нормі захищає шкіру від ультрафіолетового випромінювання. У разі появи пігментних плям йдеться про порушення процесу пігментації. У результаті на шкірних покривах утворюються плями різних відтінків коричневого кольору.

Вони бувають світло-коричневими та темно-коричневими, іноді з бузковим або сірим відтінком. Відрізняються рівними, чітко окресленими краями та неправильною, фігурною формою. Пігментні плями зазвичай більш помітні влітку і світлішають взимку.

Мелазма на обличчі – найпоширеніший косметичний недолік, який не впливає на здоров'я та працездатність. Однак може спровокувати такі психоемоційні порушення, як депресія та стійке погіршення настрою (дистимія, дисфорія). У жінок на тлі появи пігментних плям на обличчі часто знижується самооцінка, з'являється невпевненість у собі. З цієї причини багато пацієнток вважають за краще позбутися косметичних дефектів.

Мелазма: причини

Гіперпігментація часто з'являється внаслідок тривалого перебування на сонці. Влітку в період відпустки, коли відпочивальники засмагають і проводять багато часу на відкритому повітрі, шкіра зазнає інтенсивного УФ-випромінювання. Плями зазвичай виникають на спині та животі, руках і ногах, шиї та обличчі – ділянках, на які потрапляють прямі сонячні промені. Надмірне захоплення процедурами у солярії також може спровокувати утворення пігментних плям.

мелазма

Фактори ризику:

  • Спадкова схильність.
  • Ендокринні захворювання (цукровий діабет, хвороба Аддісона, хвороба Кушинга). Гіперпігментація в цьому разі є одним із симптомів патології.
  • Стреси, несприятлива екологія, зовнішні чинники (контакт із хімічними реагентами, механічне пошкодження шкіри).
  • Прийом деяких препаратів, як гормональні ліки, антибіотики з фотосенсибілізуючою дією.
  • Дефіцит вітамінів.

Темні плями на шкірі в дітей можуть виникнути після загоєння саден і ран. Пігментні плями у дитини раннього віку можуть вказувати на системне, генетично обумовлене захворювання. У цьому випадку потрібна консультація лікаря-генетика. Поодинокі плями відтінку "кава з молоком" зустрічаються у здорових дітей, часто зникають самостійно в міру дорослішання.

Форми

  • Дермальна мелазма - тип, при якому ділянка скупчення меланіну знаходиться глибоко в дермі. Такі плями видаляти складніше, ніж поверхневі.
  • Епідермальна форма характеризується розташуванням плям на поверхні шкіри.

Мелазма та хлоазма: відмінності

Хлоазма – це мелазма, що утворюється під час вагітності. Найчастіше причини виникнення хлоазми пов'язані з тимчасовими гормональними змінами в організмі вагітної жінки. Зазвичай після пологів хлоазма поступово світлішає та зникає. Іноді пігментні плями набувають стійкого характеру. Різниця мелазми та меланоми полягає у повній нешкідливості першої та високій небезпеці іншої. У першому випадку йдеться про доброякісне порушення пігментації, у другому – про онкологічне захворювання.

Як лікувати мелазму

Доброякісна мелазма не завдає шкоди організму і зазвичай не вимагає спеціального лікування. Якщо пацієнтка хоче позбутися мелазми, вона записується на прийом до дерматолога. Ступінь складності терапії залежить від глибини ділянки скупчення меланіну. Наприклад, плями в епідермісі видаляються легше, ніж ті, що розташовані у глибинних шарах шкіри.

мелазма на обличчі

Якщо мелазма утворилася влітку, є сенс відкласти лікування до осені. Плями можуть самостійно зникнути або значно посвітлішати. Однак цей варіант небезпечний рецидивами. Зі збільшенням активності сонця навесні пігментні плями нерідко знову стають яскравими та помітними.

Якщо виникнення мелазми пов'язане з підвищеною активністю клітин, які продукують меланін, на тлі гормонального дисбалансу, важливо усунути причини порушень. Просте видалення плям носитиме тимчасовий ефект. Гормональні порушення, що провокують гіперпігментацію, лікують фармацевтичними препаратами. Призначення робить лікар-ендокринолог.

Лікування мелазми лазером

Щоб точно видалити мелазму, застосовують такі сучасні методи як лазерне лікування або пілінг. Процедури роблять у косметологічній клініці. Пілінги можуть призвести до надмірної сухості шкірних покривів, надмірного освітлення ділянки шкіри або появи рубців. Видалення пігментних плям лазером дає максимально швидкий, стійкий та довготривалий результат. Процедура безболісна та безпечна, проводиться без анестезії. Мелазма на тілі та обличчі зникає після кількох сеансів (зазвичай 3-5 з інтервалом у 3 тижні). Технологія безконтактна. Завдяки відсутності прямого контакту шкіри та інструментів усувається ймовірність інфікування. У 95% випадків пігментні плями повністю зникають. Оброблена пігментована ділянка повністю зникає за 2 тижні після процедури. Переваги лазерного методу у МЦ "Лазерсвіт" в Одесі:

  • Сучасне, високотехнологічне обладнання, що дозволяє досягати помітних результатів без ризику виникнення побічних наслідків, як шрами, рубці та опіки.
  • Кваліфікований персонал. Прийом ведуть лікарі вищої категорії, що зводить до мінімуму ймовірність встановлення невірного діагнозу.
  • Безпека та турбота про кожного пацієнта. Перед призначенням процедур лікар призначає діагностичне обстеження, щоб з'ясувати причини порушень та вибрати ефективні методики терапії.

лікування мелазми лазером

Лазерне видалення мелазми - це вплив на ділянку гіперпігментації лазером, внаслідок чого відбувається пошарове руйнування меланіну. Омертвілі клітини поступово відлущуються з поверхні шкіри. Ефективно лікувати мелазму лазером вдається незалежно від причин появи та ступеня виразності пігментних плям. Вплив лазерним променем призводить до прискореного утворення нових здорових клітин, які нормально продукують меланін без зайвої активності. Додаткові ефекти від процедури – оновлення шкірних покривів, підвищення тонусу, пружності та еластичності шкіри, розгладжування дрібних зморшок.

Мелазма: лікування народними засобами

Лікування мелазми на обличчі в домашніх умовах передбачає застосування косметичних продуктів, до складу яких входять компоненти, що відбілюють. Регулярний догляд зробить плями світлішими. Народні рецепти ґрунтуються на використанні соку цитрусових, молочних продуктів, перекису водню, харчової соди. Для відбілювання на шкіру точково наносять маски з подрібнених на порошок таблеток ацетилсаліцилової кислоти. Порошок попередньо змішують із невеликою кількістю води. Інші народні рецепти:

  • Харчову соду змішують із косметичною глиною та невеликою кількістю води, ретельно розмішують. Однорідну масу наносять на обличчя і залишають до висихання. Рецепт підходить власницям жирної шкіри.
  • Сік лимона змішують з невеликою кількістю оливкової олії, додають трохи меду, ретельно розмішують. Наносять тонким шаром, залишають на 15 хвилин, потім змивають теплою водою. Лимонний сік самостійно використовують локально – за допомогою ватяної палички їм точково змащують плями. Після процедур з лимонним соком обличчя вмивають теплою водою, після чого на шкіру, аби уникнути сухості, наносять зволожуючий крем.
  • Перекис водню змішують із жирним сиром та жовтком яйця. Ретельно перемішану однорідну масу наносять на обличчя, залишають на 15 хвилин, потім змивають теплою водою. Відбілююча маска підходить власницям сухої та нормальної шкіри.
  • У жирну сметану або вершки вводять кілька крапель ефірних олій жасмину та ромашки. Перемішану масу наносять на обличчя, залишають на 25 хвилин. Потім ретельно змивають теплою водою.

Методи народної медицини дають помітний результат за умови тривалого застосування. Наприклад, щоб зменшити виразність плям, потрібно робити процедури щодня протягом щонайменше 1 місяця.

Профілактика

Основний метод профілактики – використання сонцезахисних кремів із високим фактором захисту SPF під час засмаги та перебування на пляжі. Лікарі рекомендують скорочувати період перебування під відкритим сонцем до 30-60 хвилин на день. В решту часу краще захищати шкіру від потрапляння прямого сонячного випромінювання, наприклад, носити легкі накидки, бейсболку з довгим козирком або панаму, капелюх із широкими полями.

Питання, що задають найчастіше

  • Як діагностується мелазма?

    Зазвичай достатньо візуального огляду лікарем-дерматологом. У разі виникнення сумнівів лікар призначає лабораторні аналізи, щоб з'ясувати концентрацію гормонів у крові, або біопсію для виключення онкологічного ураження шкіри.
  • Які препарати допоможуть позбутися пігментних плям?

    У медичній практиці нерідко використовуються креми на основі гідрохінону чи ретиноїдів. Гідрохінонові та ретиноїдні креми призначає лікар. Вони можуть спричинити подразнення шкірних покривів.
  • Чому з'являються пігментні плями на шкірі?

    Основна причина – посилене вироблення пігменту меланіну клітинами меланоцитів.
  • Чи небезпечна мелазма?

    Мелазма – це доброякісне порушення пігментації, яке не становить загрози здоров'ю.

Черкес Ілона Русланівна
Стаття написана у співавторстві з лікарем-дерматологом клініки «Лазерсвiт»
Черкес Ілона Русланівна

Інформація про лікаря:

  • Лікар дерматовенеролог
  • Досвід роботи: 5 років