Папіломатозний невус – це невелике опукле утворення на шкірі, схоже на горбок, підняту пляму або мініатюрну кольорову капусту. По суті – це родимка особливого типу. Вона доброякісна, тобто безпечна, але через свою форму часто за все чіпляється і може запалюватися. Іноді такі невуси зовні змінюються. І тоді варто звернутися до лікаря.
Що таке папіломатозний невус
Папіломатозний невус виникає з клітин шкіри, які раптом починають ділитися трохи активніше, ніж потрібно. З'явитися він може у будь-кого на тілі – у дитини, дорослого, чоловіка або жінки. Розташовується де завгодно: на обличчі, шиї, спині, пахвах, на волосистій поверхні голови. Найчастіше – поодинокий, але буває і група утворень на одній локації.
Цей вид відноситься до меланоцитарних невусів, тому утворення має легкий пігмент – сірий, бежевий, коричневий. Консервативно "вилікувати" його неможливо. Якщо шкірне утворення заважає або травмується, його видаляють.
Папіломатозний невус часто має дермальний або змішаний тип будови. У дермального варіанту частина клітин розташовується в дермі. У змішаного типу частина меланоцитів – в дермі, решта – в епідермісі. Залежно від типу будови вибирають метод видалення.
Чому з'являється папіломатозний невус
Причин кілька, і частіше вони працюють разом:
- Спадковість. Якщо у батьків були схожі родимки, велика ймовірність, що і у дітей вони з'являться.
- Гормональні зміни. Підлітковий вік, вагітність, менопауза – весь цей час шкіра реагує на зміни всередині організму.
- Сонце і солярій. Ультрафіолет пошкоджує клітини, і ті починають поводитися непередбачувано.
- Травми. Часте тертя одягом, бритвою або губкою теж може спровокувати ріст невусів.
- Радіація і рентген. У невеликих дозах безпечно, але при частому впливі підвищує ризик появи наростів.
- Шкірні захворювання. Акне, дерматити та інші запалення нерідко стають пусковим механізмом.
Клінічні прояви
Папіломатозний невус і меланома – різні форми шкірних утворень. Перший – нерівний, злегка горбистий, може бути на ніжці або у формі купола. Зростає він повільно, зазвичай не болить і не свербить. Може роками залишатися без змін. Але якщо раптово збільшився, потемнів, став свербіти або кровити – час йти до дерматолога. Другий – загрожує небезпечними наслідками у вигляді прискореного зростання і метастазування в лімфатичні вузли й внутрішні органи. При цьому зовні вони можуть бути схожими, лікування, як і ризики, різні. Тому важлива диференційована діагностика, щоб не сплутати папіломатозний невус зі злоякісним новоутворенням і не втратити дорогоцінний час.
Чи небезпечний папіломатозний невус?
Сам по собі – ні. Але, як і будь-яке утворення на шкірі, він вимагає уваги. Якщо невус часто травмується або сильно засмагає на сонці, в ньому можуть початися небажані зміни – злоякісне переродження папіломатозного невуса.
Тривожні сигнали:
- різке зростання або зміна форми;
- нерівномірний колір бородавки;
- тріщини, виразки, кровоточивість;
- біль, свербіж або печіння.
У цих випадках потрібно невідкладно записатися до лікаря. Проста консультація дерматолога і огляд під дерматоскопом допоможуть вчасно виявити небезпечні зміни і запобігти серйозним наслідкам.
Методи діагностики
Діагностика папіломатозного невуса починається зі звичайного огляду. Це перший і дуже важливий етап. Лікар оцінює форму, розміри, колір і стан утворення, звертає увагу на те, як воно виглядає в порівнянні з навколишньою шкірою. Такий візуальний огляд дозволяє припустити, з чим саме має справу фахівець – з нешкідливою родимкою або чимось більш серйозним.
Наступний крок – цифрова дерматоскопія. Це сучасна і точна методика, свого роду "золотий стандарт" для оцінки будь-яких шкірних новоутворень. За допомогою спеціального приладу дерматоскопа лікар розглядає структуру невуса під збільшенням, бачить найдрібніші деталі, які неможливо помітити неозброєним оком. Процедура абсолютно безболісна і займає всього кілька хвилин, але дає дуже багато інформації про те, з яких клітин складається утворення і наскільки воно безпечне.
Якщо після огляду у лікаря виникають сумніви, проводиться гістологія. Для цього невус повністю або частково видаляють і відправляють тканину на аналіз в лабораторію. Там лікар-патоморфолог вивчає зразок під мікроскопом і визначає, чи є в ньому злоякісні клітини. Такий метод дозволяє зі стовідсотковою точністю сказати, доброякісне утворення чи ні.
Методи видалення папіломатозного невуса
Поширені показання для видалення папіломатозних невусів:
- родимка псує зовнішній вигляд і викликає психологічний дискомфорт;
- утворення постійно травмується одягом, гребінцем або бритвою, запалюється, болить;
- у лікаря є підозра на переродження клітин.
Рішення про лікування приймає фахівець після огляду, діагностики. Видалення папіломатозного невуса проводиться сьогодні двома основними методами – лазером і шляхом хірургічного висічення.
Лазерне видалення
Цей спосіб вважається одним з найбільш щадних і сучасних. Лазер випаровує клітини невуса пошарово, не зачіпаючи здорову шкіру. Процедура проходить швидко, без крові і майже без болю. Після неї залишається рівна, чиста шкіра, без шрамів і плям.
Переваги лазера очевидні:
- висока точність, промінь діє тільки на потрібну зону;
- безконтактність і мінімальний ризик інфікування;
- короткий період відновлення, можна відразу повернутися до звичайного життя;
- хороший косметичний результат;
- лазер "запаює" судини, запобігаючи кровотечі.
Мінус у методу один – обмежена глибина проникнення. Тому лазерне видалення новоутворень підходить при невеликих, поверхневих невусах, які не заходять глибоко в шкіру.
Хірургічне висічення
Класичний, як і раніше надійний спосіб. Його вибирають, якщо утворення велике, глибоко розташоване або викликає підозру у лікаря. Хірург акуратно вирізає невус скальпелем, потім накладає шви і ретельно обробляє рану.
Плюси методу:
- підходить для будь-яких за розміром і глибиною утворень;
- дозволяє провести гістологію і переконатися в безпеці;
- не вимагає складного обладнання, проводиться в більшості клінік.
Є й мінуси. Після операції може залишитися рубець, загоєння займає більше часу, а рану потрібно регулярно обробляти. Крім того, існує ризик запалення, якщо не дотримуватися рекомендацій лікаря.
Профілактика
Шкіра – це дзеркало нашого здоров'я, і будь-які зміни на ній варто сприймати як підказку організму. Багато людей роками живуть з папіломатозними невусами, не звертаючи на них уваги, поки родимка не починає заважати або турбувати. Але профілактичний огляд у дерматолога раз на рік здатний запобігти серйозним проблемам. Лікар за допомогою дерматоскопа оцінить стан всіх родимок, відзначить ті, за якими потрібно спостерігати, і за необхідності запропонує видалити підозрілі утворення. Такий підхід допомагає зберегти не тільки красу шкіри, але і душевний спокій, адже впевненість у своєму здоров'ї неоціненна.
Важливо пам'ятати
Папіломатозний невус – це доброякісне утворення, але ставитися до нього варто уважно. Будь-які зміни форми, кольору або структури – привід звернутися до дерматолога.
Не варто намагатися видаляти родимки самостійно або шукати "народні методи". Тільки лікар може точно визначити, чи безпечний невус, і за необхідності видалити його безпечно і акуратно.
У медичному центрі "Лазерсвіт" для цього є все необхідне: сучасна апаратура, досвідчені фахівці і дбайливе ставлення. Тут діагностика і лікування проходять комфортно, а результат – надійний і естетичний.
Інформація про лікаря:
- Лікар Дерматовенеролог
- Досвід роботи: 11 років
