Меланоцитарний невус – це пігментні родимки, які часто діагностуються у людей різного віку, зокрема дітей. Однаковою мірою доброякісні утворення зустрічаються у представників обох статей. Формують новоутворення меланоцити шкіри – клітини, що виробляють пігмент меланін. Якщо вони з якоїсь причини групуються на одній ділянці, на шкірному покриві з'являється меланоцитарний невус (МН).
Цей вид утворень може бути присутнім на шкірі немовляти, тобто патологія має вроджений характер. Також невус може з'явитися у перші роки життя, у підлітковому віці, на будь-якому етапі життя. І тут новоутворення називають набутими меланоцитарними невусами. Для цього виду шкірних утворень характерне збільшення кількості до 40 років. Після цього віку нові пігментні родимки з'являються рідше. Якщо людина виявляє у себе нове утворення, рекомендується контролювати і перевіряти його, особливо, якщо вооа росте або змінюється формою, текстурою, кольором.
В останні роки почастішали випадки діагностики злоякісних захворювань шкіри. Тому хоч меланоцитарний невус є доброякісним утворенням, фахівці рекомендують з великою увагою поставитися до родимок, щоб унеможливити ризики і не пропустити момент переродження.
Симптоми
Пігментні родимки виглядають як плоскі плями або плями, що виступають над поверхнею шкіри, округлої або овальної форми з чіткими межами та гладкою поверхнею. Виняток – диспластичні родимки. Меланоцитарний невус із ознаками дисплазії, як правило, має розмиті контури у структурі шкіри. Незважаючи на споконвічно доброякісний характер, таке утворення вимагає особливого спостереження.
Колір усіх меланоцитарних утворень варіюється від світло-коричневого відтінку до насиченого коричневого і навіть чорного.
За розміром виділяють:
- дрібний МН до 1,5 см у діаметрі;
- середній МН до 10 см у діаметрі;
- велике утворення, розміри якого перевищують 10 см у діаметрі.
Якщо родимка має розмір більше ніж 20 см у діаметрі, діагностують гігантський меланоцитарний невус. Як правило, це лентигіозна родима пляма, яка займає велику область шкіри на одній її ділянці.
У переважній більшості випадків новоутворення цього типу не мають специфічних симптомів, не завдають неприємних відчуттів. Вони не болять, не сверблять, але можуть змінювати вигляд. Важливо правильно оцінювати трансформацію. Якщо невус збільшується пропорційно до зростання шкіри, наприклад, при наборі ваги або з дорослішанням, це вважається нормою. В інших випадках краще отримати консультацію дерматолога, щоб унеможливити розвиток серйозної патології.
Види невусів
Переважна більшість МН – набуті. Фахівці розмежовують звичайні та особливі утворення. Прості невуси проходять три стадії розвитку. На різних стадійних фазах вони за рахунок просування (проникнення) клітин новоутворення вглиб дерми бувають:
- приграничними (епідермальними), коли пігментні клітини знаходяться лише у верхніх шарах шкіри;
- складними (змішаними), у яких частина клітин розташовуються у верхніх шарах шкіри, а частина поширюється на її глибокі шари;
- внутрішньодермальними (інтрадермальними), які проросли в глибокі шари дерми.
Серед особливих невусів виділяють папіломатозний внутрішньодермальний меланоцитарний невус, який зовні нагадує папілому та височить над поверхнею шкіри.
Меланоцитарний невус: причини появи
Багато дерматологів вважають, що всі пігментні невуси (навіть набуті) треба вважати вродженими дефектами шкіри. На їхню думку, порушення виникають у період ембріонального розвитку. Однак чіткої відповіді на запитання: "Чому утворюються родимки на шкірі?" нема.
Серед уроджених причин, що утворюють диспластичні невуси, називають:
- гормональний дисбаланс у вагітної жінки;
- перенесені майбутньою мамою інфекції;
- вплив на організм вагітної токсичних речовин, випромінювань;
- спадкову схильність, за якої порушується розвиток меланоцитів.
У кожному з цих випадків меланобласти (первинні меланоцити) накопичуються в одній ділянці та трансформуються в невоцити, які не мають здатності поширювати пігмент у сусідні клітини шкіри.
Крім інших факторів, які можуть спричинити порушення пігментації шкірного покриву на окремій ділянці, називають:
- Гормональні перебудови.
- Надмірну дію на шкірний покрив ультрафіолетових променів.
- Травми шкіри, запальні захворювання (вугри, дерматити, різні висипи).
Діагностика
Головні завдання, які стоять перед дерматологом, який здійснює діагностику невуса, це:
- визначити тип утворення;
- виключити чи підтвердити початок процесу переродження;
- розробити план лікування.
Візит передбачає бесіду, під час якої лікар уточнює:
- коли з'явилася родимка;
- збільшилася вона у розмірах чи ні;
- чи зберігся початковий колір, чи незмінний загальний вид утворення.
Далі слідує огляд. Встановити точний діагноз дозволяє дерматоскопія – вивчення невуса при багаторазовому збільшенні. У разі кровоточивості, тріщин, лущення пігментної плями може бути призначена гістологія. Гістологічне дослідження передбачає вивчення мазка з новоутворення за допомогою мікроскопа. Спосіб дозволяє визначити тип клітин.
Меланоцитарний невус: лікування
Єдиним ефективним способом лікування пігментних невусів є їхнє видалення. Необхідність та доцільність операції визначається у кожному клінічному випадку. Наприклад, якщо утворення небезпечне через постійний травматизм, через швидке зростання і трансформації, його неодмінно потрібно позбутися.
Оптимальний спосіб видалення будь-яких шкірних утворень – лазерний. Цей спосіб має низку переваг:
- Безпечний та високоточний метод, який дозволяє не зачіпати сусідні тканини. Промінь "випарює" лише патологічні клітини.
- Безкровний спосіб, оскільки всі капіляри разу припікаються.
- Безболісна процедура, оскільки лазерні імпульси дуже короткі. Больові рецептори не встигають зреагувати.
- Малотравматична дія, що призводить до швидкого відновлення шкірного покриву.
Запрошуємо вас до спеціалізованої медичної клініки "Лазерсвіт" на діагностику та в разі необхідності на лазерне лікування меланоцитарного невуса. Гарантуємо високу якість послуг та конкурентні ціни.
Питання, які задають найчастіше
-
У чому небезпека складних невусів?
Небезпека цього утворення в тому, що через свою форму та структуру воно часто травмується одягом та аксесуарами, починає кровоточити. Виникає ризик приєднання вторинної інфекції та навіть переродження. -
Після лазерного видалення невуса він може з'явитися знову?
Це виключено, оскільки лазерний промінь випаровує всі клітини патологічного утворення. Але успішне лікування не виключає появи родимки на іншому місці. -
Що таке карта родимок, навіщо вона потрібна?
Карта родимок – це виявлення та позначення на комп'ютерній моделі тіла всіх шкірних утворень із зазначенням їх виду та параметрів. Вона потрібна, щоб відстежувати зміни невусів, появу нових пігментних утворень. -
Які причини видалення родимок вважаються об'єктивними?
Небезпека переродження, постійний травматизм одягом та аксесуарами, естетичні чинники.
Інформація про лікаря:
- Дерматовенеролог
- Досвід роботи: 4 роки
