Диагноз "рак" — один из самых серьезных и тревожных. Большинство людей считают, что это группа неизлечимых заболеваний, которые неизбежно приводят к смерти. Однако современные протоколы лечения позволяют успешно лечить рак на ранних стадиях. Вот почему ранняя диагностика настолько важна. Сегодня поговорим о раке кожи и слизистых оболочек — о карциномах.
Что такое карцинома
Карцинома — это наиболее часто диагностируемый рак кожного покрова, затрагивающий эпителиальные клетки. Так называют все клетки кожи, слизистой оболочки, а также составляющие структуру желез. По сути, это все клетки, покрывающие тело и органы снаружи и изнутри, формирующие их границы. Типов эпителиальных клеток множество, поэтому и карциномы бывают разными. Их называют по виду клеток, вовлеченных в злокачественные процессы.
Виды карцином
Все карциномы жизненно опасны. Хоть они начинаются в одном из слоев кожи, без лечения злокачественные процессы переходят на другие участки тела. Поэтому важна своевременная дифференцированная диагностика и лечение. Основные разновидности карцином классифицируют по типу эпителиальной ткани, которая задействована в патологических процессах.
Базальноклеточная карцинома кожи
Базальноклеточная карцинома — это наиболее частый рак кожи, который начинается в базальных клетках. Они находятся в нижней части эпидермиса — самого внешнего слоя кожи. Этот тип клеток кожи отвечает за обновление кожи по мере отмирания старых клеток кожного покрова. Базальноклеточная карцинома возникает, когда в одной из базальных клеток кожи возникает мутация ДНК. Пораженная клетка начинает хаотически делиться, образуя злокачественное новообразование.
Базалиома часто проявляется в виде слегка прозрачной шишки на коже, хотя может принимать и другие формы. Новообразование чаще всего возникает на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца, например, на голове и шее.
Считается, что большинство базальноклеточных карцином вызвано длительным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения на кожный покров. Защиту от солнца называют профилактикой базальноклеточной карциномы.
Плоскоклеточная карцинома кожи
Плоскоклеточные карциномы — это разновидности рака, которые начинаются в плоских клетках кожи. Они составляют средний и наружный слои кожи. Большинство плоскоклеточных карцином кожи вызваны чрезмерным воздействием на кожу ультрафиолетового излучения.
Плоскоклеточный рак может располагаться на любом участке кожи. У людей, которые легко загорают, этот вид рака часто обнаруживается на открытых участках кожи — на руках, шее, лице. Злокачественные процессы запускаются, когда в плоскоклеточных клетках кожи происходят изменения ДНК. Из-за этого плоские клетки начинают быстро и хаотично делиться. Это приводит к разрастанию новообразования. Со временем рак с кровотоком и лимфой распространяется на другие части тела. Поэтому ранняя диагностика так важна.
Аденокарциномы
Аденокарцинома — это разновидность рака, которая поражает клетки эпителия, вырабатывающие жидкость или слизь. Ткани с этим типом эпителиальных клеток называют железистыми тканями. Карциномой этого вида болеют представители обоих полов. У женщин часто диагностируют рака молочной железы. У мужчин — рак толстой кишки и простаты.
Карциноид
Карциноид — это тип медленно растущего рака, который также называют нейроэндокринными опухолями. Болезнь поражает пищеварительный тракт (желудок, разные отделы кишечника) и легкие, но без лечения распространяется на другие органы и системы. Карциноидные опухоли часто производят и выделяют в организм гормоны, по симптомам гормонального дисбаланса врачи часто определяют эту проблему со здоровьем у пациента.
Карцинома: причины
Эпителиальный рак развивается, когда происходит повреждение ДНК внутри клеток. Из-за этого они бесконтрольно делятся и растут. Повреждение клеток кожи может быть вызвано множеством факторов, включая генетику, внешние факторы, вредные привычки.
Часто карцинома кожи развивается из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетового света из-за пребывания под открытым солнцем или посещения солярия. Кроме воздействия ультрафиолета распространенными причинами рака кожи являются такие факторы:
- Ослабленная иммунная система из-за атаки вирусов, подавляющей иммунитет терапии после трансплантации органов.
- Родинки, которые под действием внешних факторов начинают злокачественную трансформацию.
- Семейный анамнез рака кожи.
- Редкие генетические заболевания, например, пигментная ксеродермия.
- Вредные привычки — курение, употребление алкоголя.
- Вредные условия работы, например, трудовая деятельность, связанная с переработкой или использованием мышьяка, нефтепродуктов, угля, кислот, щелочей.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ).
- Герпесвирус.
- Хронические кожные инфекционные или воспалительные заболевания.
Симптомы карциномы
В зависимости от типа пораженных эпителиальных клеток различаются признаки карциномы:
- При базальноклеточном раке на кожном покрове появляется восковое, жемчужное, красное или розовое, плоское или выступающее новообразование с сухой, шелушащейся поверхностью. Опухоль может кровоточить, заживать и рецидивировать.
- При плоскоклеточной карциноме на коже появляется приподнятое пятно с шероховатой или чешуйчатой поверхностью и углублением в центре. Часто новообразование начинает кровоточить. Открытая язва не заживает неделями.
- Аденокарциномы проявляются в зависимости от пораженного органа. Это могут быть кашель, одышка, приступы тошноты, частое и болезненное мочеиспускание при раке простаты.
- Карциноидные опухоли часто не вызывают признаков и симптомов до поздней стадии заболевания. Заподозрить их можно по гормональным нарушениям у пациента, так как они выделяют гормоны. Иногда заболевания проявляются такими симптомами, как тошнота и рвота при локализации в ЖКТ или кашель при поражении легких.
Чтобы выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение, рекомендуется регулярно проходить полный профилактический осмотр, посещать дерматолога для исследования кожного покрова, сдавать общий анализ крови.
Диагностика карциномы
В зависимости от типа карциномы, которую врач подозревает у пациента, используются различные методы диагностики.
Выявить базальноклеточную или плоскоклеточную карциному помогают осмотр врача-дерматолога, дерматоскопия, биопсия и гистология.
Если врач подозревает аденокарциному или карциноид, проводятся визуализирующие исследования внутренних органов, такие как УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. При выявлении на снимках новообразования назначается биопсия опухоли для получения образца для дальнейшего гистологического исследования.
Лечение карциномы
Единственным вариантом лечения всех карцином является хирургическое удаление патологического новообразования. Послеоперационное лечение проводится с учетом типа и активности рака. Это может быть химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия. В большинстве случаев разрабатывается комплекс мероприятий, позволяющий остановить рак и добиться стойкой ремиссии заболевания или полного излечения.
Карцинома: прогноз
К факторам, влияющим на прогноз при карциноме, относятся:
- Вид рака и его локализация в организме.
- Стадия рака, распространенность на другие части тела.
- Активность раковых клеток.
- Возраст и общее состояние здоровья пациента.
- Реакция организма на лечение.
При ранней диагностике и адекватном лечении прогнозы для пациентов с плоскоклеточным или базальноклеточным раком благоприятные. Даже если эти виды рака распространились на близлежащие лимфатические узлы, болезнь можно эффективно лечить, сочетая хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Тем не менее, пациент, который в прошлом лечился от рака кожи, всегда сталкивается с возможностью рецидива, поэтому настоятельно рекомендуется пожизненное наблюдение, чтобы увеличить вероятность раннего обнаружения.
При аденокарциномах и карциноидах прогнозы не столь благоприятны, так как, чаще всего, диагноз ставится на поздней стадии развития, когда распространенность заболевания на соседние органы значительная. Это еще раз подчеркивает важность своевременной диагностики, которая является одним из инструментов профилактики.
Профилактика развития карциномы
Общими рекомендациями по профилактике карциномы являются такие меры:
- отказ от загара и посещения солярия;
- защита кожного покрова от ультрафиолетового излучения — ношение одежды с длинным рукавом, широполых головных уборов, использование специальных солнцезащитных кремов;
- избегание контакта с канцерогенами;
- защита от вируса папилломы человека;
- отказ от вредных привычек.
Но главным и самым эффективным методом профилактики рака кожи является регулярное посещение врача дерматолога. Составление карты родинок поможет врачу контролировать появление новых образований. А дерматоскопическое обследование позволяет идентифицировать кожные проявления и выявлять опасные для жизни новообразования на ранней стадии.
Диагностика карциномы кожи в МЦ Лазерсвіт
Медицинский центр Лазерсвіт приглашает всех желающий пройти дерматологическое обследование, которое позволит обнаружить пограничные и опасные новообразования на кожном покрове. Опытные дерматологи ведут прием в специализированных кабинетах, где есть все условия для качественной диагностики. При подозрении на рак кожи производится забор образца тканей для гистологии.
Процедура исследования кожи занимает от 20 до 30 минут. Это абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Но именно она помогает "поймать" кожную карциному на ранней стадии. Поэтому не откладывайте визит к врачу.
Записаться на прием можно по контактному телефону или на сайте. Закажите обратный звонок, и мы вам перезвоним!
Информация о враче:
- Дерматолог первой категории
- Опыт работы: 23 года
